(中央社記者陳偉婷台北7日電)34歲女性因腹脹、茶色尿就醫,自訴發病前有自行服用草藥保養,結果肝功能嚴重異常,疑為藥物性肝炎。另有一名阿嬤,也因吃保健食品致肝炎。醫師提醒,應少服用不需要的藥物。書田診所胃腸肝膽科主任醫師王志堂今天在記者會表示,肝功能異常是門診常見的問題,可分為病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎。王志堂說,藥物性肝炎的致病機轉,可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或多種藥物同時使用等因素有關。臨床觀察,王志堂指出,民眾進補不當,服用不適合的中草藥、聲稱有療效的食補、健康食品等也可能引起藥物性肝炎。在台灣,藥物性肝炎有25%是中草藥引起,20%與抗結核病藥物有關。王志堂表示,因中草藥服用時多為複方,且有些人可能任意從田野採摘或購買來路不明的中草藥。若產生藥物不良反應,常常無法確認因果關係。有些人甚至會中西藥併服,最常見為鎮靜劑、止痛劑等。藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現,如茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等,多數是沒有明顯症狀,少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。王志堂說,藥物性肝炎除了過量的乙醯胺酚中毒引起有藥物可治療外,沒有特殊藥物可以治療,只有儘早停用致病藥物,給予支持性治療,有機會恢復肝功能。王志堂表示,很多民眾有錯誤觀念,認為吃藥是「有病治病、沒病強身」,也可能過度服用保健食品。應改掉錯誤觀念,少服用不是必須的藥,中草藥要謹慎使用,應找合格的中醫師問診,且不要吃來路不明的偏方,用藥也應避免喝酒。不過,王志堂說,民眾也不要因為怕吃藥傷肝就隨便停用應規律服用的藥物,以免對健康產生重大影響。如果出現肝功能異常相關症狀,應儘早就醫,避免慢性肝病甚致肝癌發生。(編輯:黃于)1071207


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